Monseñor Mistò: Al centro del Servicio de salud del Vaticano está la persona

Alessandro De Carolis – Ciudad del Vaticano

Se ha publicado la noticia del nombramiento que ha hecho el Papa Francisco del nuevo Director del Fondo de Asistencia Sanitaria (FAS), en la persona del profesor Giovanni Battista Doglietto, que trabajaba desde hacía tiempo junto al saliente Stefano Loreti. El cambio de guardia representa una buena ocasión para recordar lo que es el FAS, el Fondo de Asistencia Sanitaria para los empleados de la Santa Sede, haciendo un balance con su presidente, Monseñor Luigi Mistò.

En primer lugar, ¿qué es el FAS?

"Es el organismo que proporciona asistencia sanitaria para el personal en servicio y en jubilación, la Curia Romana, la Gobernación del Estado de la Ciudad del Vaticano y los organismos gestionados administrativamente de forma directa por la Santa Sede, incluso aquellos que no tienen una sede legal en el Estado de la Ciudad del Vaticano. El FAS prevé la financiación de los servicios de salud en forma directa e indirecta".

¿Cómo funciona el Fondo?

"Me gustaría, si es posible, en primer lugar, enmarcar un principio fundamental. Me gusta utilizar una imagen recurrente del Papa Francisco y afirmar que la enfermedad es la "periferia existencial" por la que todos, tarde o temprano, directamente o a través de un ser querido, pasan. Por lo tanto, el FAS, aunque presta la debida atención a los perfiles de sostenibilidad económica, debe mantener absolutamente siempre a la persona del enfermo en el centro, haciéndole sentir todos los cuidados y la ternura que necesita. El Fondo responde a una petición de solidaridad entre todos los empleados de la Santa Sede y el Estado de la Ciudad del Vaticano. Se basa en la Doctrina Social de la Iglesia, para la cual el principio regulador de la vida social es una relación de amor y ayuda mutua. La Santa Sede y el Estado de la Ciudad del Vaticano son una comunidad de trabajo que ante todo debe dar testimonio en la aplicación práctica de esto".

¿Qué significa concretamente lo que acaba de decir?

"Significa que todos están llamados a contribuir en proporción a sus posibilidades y, por lo tanto, como un porcentaje de su salario para garantizar los recursos necesarios para hacer frente a la enfermedad que puede afectar a cada uno de ellos y a sus familias. En efecto, el reembolso de los gastos médicos no se limita a la contribución de cada persona, sino que se garantiza en cualquier caso. Significa que hay gente que nunca se enferma y paga de todos modos. Otros, menos afortunados, se enferman y el tratamiento, en algunos casos, cuesta más, incluso mucho más, que lo que han dado. En este caso, se utilizan las contribuciones de los que, afortunadamente, enferman menos. Eso es solidaridad. Luego hay remedios para el sistema: para algunas prestaciones, se pide a quienes se benefician de ellas que paguen una parte de ellas a fin de evitar desequilibrios excesivos".

Un sistema utilizado no sólo por la Iglesia, sino que es muy vasto...

"Sí, este sistema, propio de la Doctrina Social de la Iglesia, es adoptado por muchos Estados, como testimonio de la bondad del principio mismo. Tanto es así que el 16 de junio de 2000, la Santa Sede estipuló un ‘Convenio de Seguridad Social’ con la República Italiana que afecta a sus empleados, la mayoría de los cuales son ciudadanos italianos o residen en Italia. Así pues, el FAS es la autoridad competente para velar por la protección y la seguridad sanitaria de sus empleados, incluso en caso de enfermedad profesional o accidente de trabajo".

¿Se puede definir como una tasa la cuota de inscripción al FAS?

"Es ciertamente inapropiado definir la tasa de inscripción de esta manera, que tiene por objeto lograr la protección y la asistencia mutua de los miembros, fundamento del principio de mutualidad. La tasa está vinculada a la solicitud de solidaridad, por la que cada trabajador de la Santa Sede contribuye a la protección de la salud de todos los demás".

¿Puede decirnos cuál es la situación de las cuentas del FAS?

"En 2017, al final de un período de cinco años caracterizado por un crecimiento de los costos que no es sostenible a largo plazo, el nuevo Consejo de Administración inició un proceso de reforma basado en criterios de eficiencia, transparencia y uso virtuoso de los recursos económicos disponibles, a fin de garantizar la sostenibilidad futura del Fondo sin afectar en modo alguno la calidad de los servicios prestados a los miembros. Gracias a esta reforma, en 2017 se lograron ahorros de aproximadamente 3,6 millones de euros en comparación con el año anterior, y otro ahorro de 1,4 millones de euros en 2018 en comparación con 2017. Esto ha permitido en esencia el regreso a las Administraciones de la Santa Sede y del Estado de la Ciudad del Vaticano de más de 5 millones de euros".

¿Son ahorros obtenidos gracias al aumento del ticket que deben pagar los empleados por los servicios?

"Ciertamente no. La revisión de las tasas, el llamado ticket, aprobado por el Consejo de Administración de la FAS el 25 de octubre de 2017 y en vigor desde el 1 de junio de 2018 no ha afectado. De hecho, los tickets recogidos en las ventanillas pasaron de 302 mil euros en 2017 a 497 mil euros en 2018, con un aumento de sólo 195 mil euros, contra un gasto sanitario de más de 20 millones de euros".

¿Posee el FAS capital o hace inversiones?

"El FAS no tiene capital de dotación y realiza sus actividades en beneficio de sus miembros utilizando exclusivamente las contribuciones pagadas mensualmente por las Administraciones de la Santa Sede y del Estado de la Ciudad del Vaticano. El presupuesto debe estar necesariamente cerrado en balance, por lo que no es posible realizar y reservar beneficios presupuestarios. Todo lo que se ahorre con respecto al presupuesto aprobado no puede ser retenido y/o asignado a inversiones de ningún tipo, sino que debe ser devuelto a las Administraciones que financian el Fondo".